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Consejos de salud

Riesgo muy bajo para la lactancia

Infección materna por Coronavirus 2019-nCoV (articulo de e-lactancia)

Los coronavirus son una familia de virus que provocan infecciones de tipo respiratorio en animales y humanos.
Lo más frecuente es que causen un resfriado leve con tos, mucosidad nasal, dolor de garganta, fiebre y dificultad respiratoria leve.

Hace años que varias cepas de coronavirus están extendidas por todo el mundo y son la causa de un porcentaje elevado de resfriados en niños y adultos. Tienen baja mortalidad y, como en otros virus gripales, la mortalidad es mayor en personas de avanzada edad y en portadores de enfermedades crónicas (respiratorias, cardiovasculares, diabetes, etc.).

Algunas cepas de coronavirus que han mutado recientemente de algún animal al hombre son más agresivas y pueden causar problemas respiratorios graves, como el síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV) originado en China en 2003 y el síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS-CoV) de 2012. Ambas cepas tenían mortalidad relativamente alta pero eran muy poco contagiosas y no han vuelto a detectarse casos de ellas.

Del nuevo coronavirus de Wuhan (2019-nCoV, SARS-CoV-2) procedente de China en 2019, a fecha de esta actualización, se va conociendo que es más contagioso que los anteriores pero con una baja mortalidad. De nuevo, las personas de edad avanzada y las que tienen enfermedades crónicas tienen mayor riesgo de presentar síntomas graves.

La inmensa mayoría de niños padecen una enfermedad leve o son asintomáticos (Wei 2020, Ludvigsson 2020).
El virus se contagia antes, durante y después del periodo que el paciente está con síntomas.
La enfermedad, llamada COVID-19, no tiene tratamiento específico ni hay vacunas. El tratamiento es de soporte: reposo, medicamentos para la fiebre y la tos, hidratación, humidificación, soporte respiratorio si necesario, etc.

Las medidas para evitar el contagio son el lavado de manos frecuente con agua y jabón y permanecer a más de un metro de distancia de personas que tosan (WHO/OMS 2020/03/04).

LACTANCIA:

(LLLI&CDC 2020, SFC-2020/03/14, RCOG 2020/03/13, WHO/OMS 2020/01/20, UNICEF 2020/03/04, LLLi 2020/02/20, AELAMA 2020, IESMP 20202/03/15, ILCA 2020/03/18)
No se ha detectado el virus 2019-nCoV (ni tampoco se detectó en su día el SARS-CoV) en la leche materna (Chen 2020, CDC 2020/02/19).
Dado que los síntomas, al menos iniciales, son los de un resfriado común, es muy difícil e inefectivo aislar a tiempo a una madre con síntomas de catarro de su bebé lactante.
Teniendo en cuenta los beneficios de la lactancia materna y el papel insignificante de la leche materna en la transmisión de otros virus respiratorios, la madre puede continuar amamantando.

Caso neonatal: la madre positiva a COVID-19, tras el parto debe usar una máscarilla médica cuando esté cerca de su bebé recién nacido y lavarse bien las manos antes de un contacto cercano con el bebé.
Tras el periodo neonatal inmediato, las madres que estén amamantando y resulten positivas a COVID-19, no es preciso que usen mascarilla facial.
Si la madre está muy enferma para amamantar, conviene que se extraiga leche para evitar problemas de congestión mamaria. Esta leche puede tomarla el lactante (UNICEF 2020/03/04, LLLi 2020/02/20, CDC 2020/02/19).

Viernes, 27 Noviembre, 2020 - 13:36

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