Els còlics del lactant

Què és el còlic del lactant?

Com podem saber si es tracta de còlic del lactant?

Durant els primers mesos de la seva vida tots els lactants ploren i és difícil saber si ho fan en excés o no.

Segons Wolke, els lactants ploren més durant els primers 3 mesos de vida: en les primeres 6 setmanes ho fan fins a 2 hores al dia i a continuació el plor disminueix fins a 1 o 1,5 hores al dia, fins arribar a les 12 setmanes d'edat.

Les raons per les quals un bebè plora poden ser diverses: fred o calor, gana, perquè té els bolquers bruts, perquè reclama l’atenció dels pares, etc. Quan el bebè plora per còlics, però, normalment els pares s’adonen de que el plor és diferent.

Característiques del plor per còlics

Els plors per còlics es caracteritzen per:

• Inici i final bruscos
• Sensació de crisi quan es manifesta
• Plor inconsolable
• Més habitual per la tarda-nit
• Amb tensió o hipertonia muscular

A més, quan els bebès ploren per còlics adopten una postura característica: encongeixen les cames sobre l’abdomen, tanquen els punys, es posen en tensió i la cara els envermelleix per l’esforç.

La regla de Wessel

L’anomenada regla de Wessel també ajuda a delimitar el diagnòstic de còlics del lactant, en bebès sans i ben alimentats. Aquesta regla diu que:

• El plor ha de ser superior a les 3 hores (sumant els períodes de plor durant el mateix dia).
• Les crisis s’han de produir un mínim de 3 dies durant una setmana.
• Les crisis s’han d’encadenar un mínim de 3 setmanes seguides.

Si es compleixen aquestes condicions i/o esteu preocupats pels plors del vostre bebè, acudiu al pediatre per confirmar el diagnòstic.

Quina és la causa dels còlics del lactant?

Existeixen diferents teories sobre quina pot ser la causa dels còlics del lactant. De moment però, no se’n coneix la definitiva i es considera una alteració que pot ser resultat de la suma de diversos factors:

• Immaduresa de l’aparell digestiu dels bebès, possibles alteracions de la flora intestinal o restrenyiment.
• Influència d’algunes hormones com la serotonina, que augmenta les contraccions intestinals afavorint els còlics, o la falta de melatonina, que dificulta el son en el nadó.
• Possible al·lèrgia a les proteïnes de llet de vaca. Cal revisar la composició de la llet de fórmula, o l’alimentació de la mare en cas de lactància materna.
• Tècniques d’alimentació incorrectes. Cal revisar l’aplicació del bebè sobre el mugró matern o el tipus de biberó i tetina si se li dóna lactància artificial. També cal vigilar no sobrealimentar o donar el menjar massa ràpid al nadó.
• Motius psicològics i socials. Per exemple: canvis de rutina que provoquen la incomoditat del bebè, hiperestimulació, resposta ansiosa o excessiva preocupació dels pares als plors, etc.

Què podem fer per calmar el bebè quan té còlics?

No hi ha medicaments ni un remei universal contra els còlics del lactant però sí que hi ha algunes coses que poden ajudar a calmar el bebè quan es troba en una crisi:

• Estar tranquils i relaxats abans d’atendre’l. Els nervis, l’ansietat i la preocupació no ajuden a calmar el nadó.
• Agafar el bebè per calmar-lo, posant-lo en la posició en què es trobi més còmode.
• Fer-li una frega suau, ni molt ràpida ni molt lenta, sobre l’abdomen o l’esquena.
• Bressolar-lo o passejar-lo amb un cotxet.
• Emprar un “soroll blanc” de baixa intensitat, com el d’un assecador de cabell o una aspiradora, que afavoreix la relaxació i el son.
• Després d’alimentar-lo, mantenir-lo una estona en posició vertical de manera que pugui eliminar l’aire sobrant.

Pel que fa als remeis casolans, cal vigilar amb les infusions. Determinades plantes ingerides en dosis superiors a les recomanades poden ser tòxiques, com passa per exemple amb l’anís, una planta coneguda per les seves propietats digestives.

Què podem fer per calmar-nos els pares, quan el bebè té còlics?

Les crisis de plor dels bebès amb còlics, sobretot quan s’estenen en el temps, poden provocar molta ansietat i fins i tot desesperació en els pares. Cal tenir en compte alguns consells per viure la situació de la millor manera possible i també per evitar fer mal al bebè en un moment de crisi de nervis:

• És important que els pares descansin. Poden fer torns per ocupar-se de la criatura o cercar ajuda de familiars, per descansar de tant en tant.
• Si el progenitor que està amb la criatura sent que no pot suportar els plors del bebè, és molt important que el deixi en un lloc segur o amb una altra persona, i es prengui un temps per calmar-se.
• Si en algun moment algun dels progenitors té pensaments de fer mal al bebè que pateix còlics, cal cercar ajuda immediata. 

Recordeu: els còlics del lactant són un trastorn benigne que desapareix espontàniament cap als 4 mesos d’edat. Si esteu preocupats pels plors del vostre bebè, però, acudiu al pediatre per tal de descartar possibles afeccions i quedar-vos tranquils. 

L'equip de Maternitat de la Clínica Ntra. Sra. del Remei.